«Тест на беременность» — популярный российский сериал в жанре медицинской мелодрамы, его четвертый сезон под авторством Николая Хомерики («Белый снег») сейчас выходит в онлайн-кинотеатре KION. Зрители полюбили проект за напряженные ситуации и сильную главную героиню, а эксперты оценили реалистичность воспроизведенных операций. Как раз с ними мы и поговорили: на наши вопросы о жизни акушерского отделения отвечают врачи-акушеры Александр Пащенко и Виктория Сакало, консультировавшие создателей сериала.
— В первой серии врачи предлагают пациентке кесарево сечение, потому что у нее обнаружили тератому в плаценте, но она отказывается. Что делать в таких случаях?
— Такие ситуации бывают, у нас есть примеры. Сначала надо успокоить пациента, описать ему ситуацию, потому что нельзя, чтобы кто-то принимал решение на эмоциях. В сериале повторили одну из историй точь-в-точь: акушеры проводили естественные роды из-за жесткой позиции беременной. В итоге все кончилось хорошо, как и в реальной жизни.
— В каких ситуациях врачи привлекают внешних консультантов?
— Чаще всего приходится обращаться за помощью, если у пациентов случаются какие-то осложнения, которые акушер сам разрешить не может. Тогда доктора советуются с различными специалистами: нейрохирурги, анестезиологи и многими другими.
— Родитель не хочет кормить ребенка, что можно предпринять?
— Как и с кесаревым сечением, заставлять мы никого не можем. Единственный выход — это разговор с консультантом, объясняющим важность кормления. Если пациент все-таки против кормления, то прописываем специальные таблетки, подавляющие лактацию.
— В отдел обсервации иногда попадают люди с ВИЧ (вирус иммунодефицита человека). Как работают с ними?
— Современная медицина не дискриминирует больных венерическими заболеваниями, поэтому пациентов с положительным тестом на ВИЧ также оперируют в обычных клиниках, только доктора при операции чуть более осторожны. Раньше беременных родителей клали только в отдел обсервации, сейчас такого разделения уже нет.
— В одной из серии врачи уговаривают женщину с заболеванием сердца сделать аборт, потому что беременность может угрожать ее жизни. Чем руководствуются доктора в такой ситуации?
— Конечно же, в приоритете всегда будет жизнь матери — это золотое правило. Если у пациента есть тяжелое или неизлечимое заболевание, которое может спровоцировать гибель, то консилиум предложит прервать беременность. Но финальное решение остается за пациентом, мы лишь хотим, чтобы он был информирован о возможных последствиях.
— Действительно ли в каждом родильном отделении постоянно находится психолог?
— Да, во всех больницах есть психолог, курирующий все отделения клиники. Он нужен, чтобы успокаивать людей в стрессовых ситуациях и помогать в кризисные моменты. Пациентам иногда требуется специальная поддержка, которую кроме психолога никто не может оказать.
— В одном из самых драматических эпизодов сериала врачи принимают решение доносить плод в теле матери, находящейся под аппаратом ИВЛ после смерти мозга. Неужели это тоже реальный случай?
— Об этой очень сложной истории писали многие СМИ. Это была исключительная ситуация, потому что пациентка была на позднем сроке, ей оставалось всего 8 недель до родов. Вообще, такие экстремальные случаи требуют совместного обсуждения врачей и семьи беременной. Одни должны убедиться в здоровом и зрелом состоянии плода, другие же берут на себя ответственность за судьбу их родственника.
На вопросы отвечали консультанты: Александр Пащенко (врач акушер-гинеколог ГКБ №52) и Виктория Сакало (врач акушер-гинеколог отделения акушерской патологии беременности).